セグロ ‖ 山岸工業の注文住宅
山岸工業株式会社HP
 
注文住宅・セグロウッドスタイル/TOP注文住宅・セグロウッドスタイル/7つの安心注文住宅・セグロウッドスタイル/木の家具注文住宅・セグロウッドスタイル/自然素材注文住宅・セグロウッドスタイル/プラン集注文住宅・セグロウッドスタイル/現場見学会注文住宅・セグロウッドスタイル/資料請求
 
注文住宅・セグロウッドスタイル/資料請求
注文住宅・セグロウッドスタイル/資料請求
セグロの資料をお送りいたします。
下記アンケートにお答えいただければ幸いです。
 
 
   
 
 
●下記にご入力下さい。入力が終わりましたら一番下の「確認」ボタンを押して下さい。
お名前やご住所に旧漢字・拡張漢字や、特殊文字を使用された場合、
お送りするメールに文字化けが発生することがありますので、ご使用になりませんようお願いいたします。
お名前 *(必須)
ふりがな*(必須)
ご住所*(必須)
- 半角英数字で入力下さい。

海外にお住まいの方はこちらにチェックを入れて下さい。
(市区町村・番地)

(マンション・ビル名・部屋番号)

ビル名、部屋番号の記載がなくてお届けできないケースが増えております。
お手数ですが、正確にご記入くださいますようお願いします。
E-mail*(必須)
(半角英数字で)
お電話*(必須)
※折角ご請求いただいても、住所等が間違っていると資料は届きません。 今一度、ご住所、お名前をご確認下さい。

●以下の項目につきまして可能な範囲でご記入お願いいたします。
ご職業
ご勤務先名
ご勤務先お電話
年齢
ご家族
ご本人を含めて 人で同居の予定。
内訳
配偶者 父親 母親 子供 その他
当ホームページを何でお知りになりましたか?

その他

お土地について
お土地の所在地
現住所と同じ

現住所と違う → 
お土地の広さ
入居のご希望時期
あるいは具体的に 月頃

ご意見・ご要望
ご記入ありがとうございました。(確認画面に移動します)
 
All rights reserved by Yamagishi Kogyo Company Inc.